Ciencia y terapia del cáncer

Manejo de la enfermedad de Hodgkin, experiencia de Ino 2014-2016

Abstract

Mosse BA Wilfried*, Kietga Georges Gaël, Messouna Mohamed, Compaoré Bertrand, Seka Evrard Narcisse, Patricia Agbanglanon, Halima Ahmut, Bouhia Hasnae, Elmajjaoui Sana y Noureddine Benjaafar

Durante el último siglo, el linfoma de Hodgkin (LH) ha pasado de ser una enfermedad mortal uniforme a una enfermedad curable en aproximadamente el 75% de los pacientes en todo el mundo. La selección de la terapia debe equilibrar el deseo de mantener una alta tasa de curación con la necesidad de minimizar las complicaciones a largo plazo. En este estudio retrospectivo, nos proponemos informar sobre la experiencia del manejo de esta patología en el Instituto Nacional de Oncología (INO) en Rabat. Registramos y recopilamos datos de 152 pacientes ingresados ??en el Instituto Nacional de Oncología por MDH, la edad promedio es de 36,2 ± 16,3 años con extremos de 17 y 81 años. Los hombres representaron el 52%?? de la población total. Los estadios localizados favorables (IA, IIA) representaron el 20,4%, no teníamos suficientes datos para clasificar a 7 pacientes. ABVD (Doxorrubicina, Bleomicina, Vinblastina, Dacarbazina) fue el protocolo de primera línea en el 66% de los pacientes, el estándar BEACOPP en el 13,4% (Bleomicina, Etopósido, Doxorrubicina, Ciclofosfamida, Vincristina, Procarbazina, Prednisona); algunos tenían BEACOPPP que habían tenido el protocolo de cambio al estándar BEACOPP después de 3 curas). El 55,9% de los pacientes recibieron entre 3 y 6 cursos, el 17,8% entre 7 y 8 cursos.

El 27,2% de los pacientes recibieron radioterapia adyuvante curativa mediante la técnica de irradiación (IFRT) Campo de interés Radioterapia con dosis de 20 Gy y 30 Gy dependiendo de la respuesta al tratamiento médico inicial y del estadio inicial. La mediana de supervivencia global para todos los estadios fue del 72,9% tras 84 meses de seguimiento. La supervivencia libre de eventos en todos los estadios fue del 69,3%. La supervivencia global según los estadios localizados favorables (IA y IIA) fue 75,1% superior a la de los estadios desfavorables de 71,5% (p=0,186). Los pacientes que recibieron radioterapia adyuvante tuvieron una supervivencia global (72,4%) y los que no habían sido irradiados 72,1% (p=0,733). La supervivencia libre de eventos en todos los estadios fue del 65,1% tras 84 meses de seguimiento IC 95% (62,2%-67,9%). El linfoma de Hodgkin es un tumor maligno curable en las etapas temprana y tardía. El tratamiento debe perfeccionarse en base a modelos pronósticos.