Revista de SIDA e investigación clínica

Baja prevalencia de la antigenemia criptocócica entre los pacientes infectados por el VIH/SIDA en Haití

Abstract

Frantz Jean Louis, Jocelyne Alboth Andre, Georges Perrin, Jean Wysler Domercant, Kesner Francois, Daniella Azor, Josiane Buteau, Jacques Boncy, Robert Burris, David W Lowrance y Barbara J Marston

La meningitis criptocócica es una infección oportunista común entre las personas con inmunosupresión avanzada asociada al VIH y se asocia con una alta mortalidad. La prevalencia de la antígeno criptocócica asintomática (CrAg) puede informar la utilidad potencial de las estrategias de prevención de detección y tratamiento preventivo. Evaluamos la prevalencia de CrAg en una cohorte de pacientes infectados con VIH en 28 centros de salud desde febrero a septiembre de 2014 con el fin de informar las directrices clínicas nacionales de Haití. De 13.000 pacientes a los que se les realizó un recuento de células CD4, 1.025 (7,9%) tuvieron un recuento ≤200 células/mm3. De estos, 11 (1,1%) fueron positivos para CrAg. La tasa de positividad de CrAg entre los pacientes con recuentos de células CD4 <100 células/mm3 fue del 1,8%. Los pacientes con recuentos de células CD4 <50 células/mm3 tuvieron la tasa más alta de CrAg (2,3%). La prevalencia de CrAg fue baja, pero aun así justificó un enfoque de detección de CrAg y terapia preventiva para personas infectadas con VIH con recuentos de células CD4 <100 células/mm3 en Haití.