Diario de columna vertebral

Los espaciadores intercorporales expandibles colocados lateralmente con lordosis ajustable mejoran los resultados clínicos y radiográficos

Abstract

Yan Michael Li, Zheng Huang, James Towner, Yan Icy Li, Jessica R. Riggleman y Charles Ledonio

Introducción: Se ha demostrado que la fusión intercorporal lumbar lateral mínimamente invasiva (MIS LLIF) minimiza la disección de tejidos blandos y la pérdida de sangre en comparación con la fusión intercorporal lumbar posterior abierta. Este estudio describe los resultados clínicos y radiográficos de pacientes tratados con espaciadores intercorporales expandibles con lordosis ajustable para MIS LLIF.
Métodos: Revisión retrospectiva de historias clínicas exenta de la Junta de Revisión Institucional por un solo cirujano en 57 pacientes consecutivos que se sometieron a MIS LLIF en 1-2 niveles contiguos utilizando espaciadores expandibles con lordosis ajustable, que permiten la expansión en altura y lordosis. Se recopilaron y compararon los resultados funcionales clínicos y radiográficos en los puntos de tiempo preoperatorios y posoperatorios hasta 12 meses. Los resultados estadísticos fueron significativos si P < 0,05.
Resultados: Se evaluaron cincuenta y siete pacientes consecutivos con una edad promedio de 58 ± 12,3 años y el 49,1% eran mujeres. La escala visual analógica (EVA) para el dolor de espalda y las puntuaciones del índice de discapacidad de Oswestry (ODI) disminuyeron significativamente a los 12 meses. La lordosis lumbar mejoró en una media de 5,1° a los 12 meses (P < 0,001). La altura del disco anterior, medio y posterior aumentó significativamente a los 12 meses en 5,2 mm, 4,6 mm y 2,6 mm respectivamente (P < 0,001). La altura neuroforaminal aumentó en una media de 3,7 mm (P < 0,001) mientras que la lordosis segmentaria mejoró en 3,7° a los 12 meses.
Discusión y conclusión: Este estudio mostró resultados clínicos y radiográficos positivos significativos para los pacientes que se sometieron a MIS LLIF utilizando espaciadores intercorporales expandibles con lordosis ajustable basados ??en la disminución del dolor de espalda en la EVA y las puntuaciones del ODI en el seguimiento de 1 año. El uso de espaciadores expandibles con lordosis ajustable demostró ser seguro y eficaz para la cohorte estudiada.