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Fusión intercorporal lumbar lateral y neuromonitorización: un informe conciso

Abstract

Nimesha Cheruku

La fusión intersomática lumbar lateral (LLIF) es un abordaje mínimamente invasivo ampliamente utilizado que brinda acceso al espacio discal para la fusión intersomática a través de un abordaje lateral a la columna vertebral. Los beneficios de este procedimiento incluyen una estadía hospitalaria más corta y un tiempo de recuperación más corto con una pérdida mínima de sangre. Como el abordaje para este procedimiento implica cortar el músculo psoas, el mayor riesgo es para el plexo lumbar y el nervio femoral que pasan a través del músculo. Los déficits posoperatorios más comunes son la debilidad en la flexión de la cadera debido a la debilidad del cuádriceps y la disminución de la sensibilidad del muslo anterior. Se ha demostrado que la neuromonitorización intraoperatoria (IONM) utilizando un enfoque multimodal reduce el riesgo de lesión neural y minimiza los déficits posoperatorios. Aunque la electromiografía espontánea o de carrera libre (SpEMG) y la EMG desencadenada se utilizan comúnmente durante estos procedimientos, el protocolo IONM debe ampliarse para incluir potenciales evocados somatosensoriales (SSEP) del nervio safeno en el lado quirúrgico, el nervio peroneo en el lado no quirúrgico además de los SSEP del nervio cubital y tibial posterior, potenciales evocados motores (MEP) de al menos dos músculos del cuádriceps y aductores además de los otros músculos lumbares inferiores.

Descargo de responsabilidad: este resumen se tradujo utilizando herramientas de inteligencia artificial y aún no ha sido revisado ni verificado

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