Revista de informes de casos clínicos

Trombosis biventricular de gran tamaño en el infarto agudo de miocardio evaluada mediante tomografía computarizada

Abstract

Matteo Gravina, Grazia Casavecchia, Monica Sicuranza, PierLuigi Pellegrino, Marco Mele, Andrea Cuculo, Luca Macarini y Natale Daniele Brunetti

Antecedentes: La trombosis ventricular representa una complicación no poco frecuente del infarto agudo de miocardio (IAM) y la trombosis del ventrículo izquierdo (VI) puede complicar un infarto agudo de miocardio con elevación del segmento ST anterior con aneurisma anteroapical. La trombosis del ventrículo derecho es una complicación más rara del infarto inferior. El ecocardiograma transtorácico se realiza de forma rutinaria en pacientes con IAM para evaluar la función del ventrículo izquierdo y la aparición de complicaciones trombóticas. Sin embargo, en ocasiones se requieren otras técnicas de diagnóstico por imagen para evaluar con mayor claridad la extensión del trombo y la línea limítrofe endocárdica.

Métodos: Informamos de un caso de trombosis biventricular detectada por primera vez en un examen ecocardiográfico; sin embargo, la extensión exacta de la trombosis biventricular se definió más claramente en la tomografía computarizada.

Resultados: En caso de trombosis ventricular grande, la tomografía computarizada puede ser útil para la definición exacta de la extensión del trombo cuando la resonancia magnética cardíaca no es posible.

Conclusión: Cuando la ecografía transtorácica no permite una caracterización adecuada del trombo y la resonancia magnética cardíaca no es factible, la tomografía computarizada puede proporcionar una definición adicional de las paredes cardíacas y la extensión del trombo.