El tumor del canal anal tiene diferente pronóstico según el tipo histológico. El cáncer del canal anal es una entidad poco frecuente dentro de los tumores digestivos, representando los cánceres de células pequeñas del canal anal menos del 0,2% de todos los tumores colorrectales. El tipo histológico de los tumores del canal anal determinará el tratamiento y el pronóstico. Presentamos el caso de un varón de 71 años que consultó por rectorragia y estreñimiento, encontrándose una tumoración a 2 cm del margen anal, con diagnóstico anatomopatológico de carcinoma indiferenciado de células pequeñas. A pesar del tratamiento con quimioterapia y radioterapia, la enfermedad progresó hasta desarrollar múltiples metástasis, y el paciente falleció por tromboembolia pulmonar y fallo multiorgánico. El manejo centralizado de estos tumores permitiría la creación de guías específicas de tratamiento y seguimiento con el objetivo de lograr mejores tasas de morbimortalidad.
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