Revista de informes de casos clínicos

Intususcepción intestinal secundaria a linfoma de Burkitt en un adulto: reporte del primer caso en América Latina

Abstract

Ustariz M, Carlos A, Boscan S, Sophia C, Lesmes P and Ernesto P

Introducción: La invaginación intestinal es una patología en la cual un segmento intestinal y su mesenterio se telescopa en el lumen de un segmento intestinal adyacente como resultado del peristaltismo, y en muchos casos causa obstrucción intestinal. Su etiología puede ser benigna, maligna o idiopática, en su mayoría dada por diferentes entidades, entre ellas divertículos intestinales, bandas de adhesión, malformaciones vasculares, neoplasias, entre otras. La gran mayoría se presenta en pacientes pediátricos, sin embargo, hasta un 5% de estas se documentan en pacientes adultos y su principal etiología en este grupo etario son las neoplasias. Presentamos un caso de invaginación intestinal secundaria a linfoma de Burkitt que recibió manejo en el Hospital Universitario San Ignacio de Bogotá, Colombia. Presentación del caso: En este reporte de caso se describe la presentación clínica y el abordaje diagnóstico de un paciente que acude al Servicio de Urgencias (SU) con un cuadro clínico sugestivo de obstrucción intestinal, en el que se documentan hallazgos imagenológicos de invaginación intestinal, por lo que se realiza laparotomía exploradora donde se confirma la presencia de una invaginación yeyuno-yeyunal condicionada por una masa neoplásica, la cual es resecada y enviada para estudio histopatológico, donde se confirma el diagnóstico de linfoma de Burkitt con compromiso intestinal. Posteriormente, el paciente presenta una buena evolución clínica y es dado de alta para continuar su seguimiento a largo plazo por el servicio de oncología. Conclusión: La obstrucción intestinal en adultos secundaria a invaginación intestinal es poco frecuente y los reportes de casos en los que la etiología sea el Linfoma de Burkitt son escasos. Así mismo, debido a la inespecífica sintomatología, el cirujano debe tener la sospecha clínica para poder realizar un abordaje diagnóstico exitoso. Este caso demuestra cómo el uso de imágenes diagnósticas apropiadas puede guiar el diagnóstico y dirigir el manejo quirúrgico adecuado de esta emergencia quirúrgica.