Inmunoquímica e inmunopatología

Función inmunomoduladora de los linfocitos Treg en pacientes con hepatitis C crónica

Abstract

Aref MI, Ibrahim IA, Ahmed SS y El-Azim Mansour MA

Antecedentes: Las células T reguladoras (Tregs) tienen un papel fundamental en mantener un equilibrio entre prevenir la inmunopatología y permitir la respuesta inmune a las infecciones claras; En la infección por VHC, la elevación de Tregs puede causar una infección persistente por VHC.

Objetivo: El presente trabajo tuvo como objetivo esclarecer el papel inmunomodulador de los Tregs CD4+ CD25+ Foxp3+ en pacientes con hepatitis C crónica (CHC).

Sujetos y métodos: Este estudio incorporó dos grupos: 50 pacientes con infección crónica por VHC de diferentes clases de la clasificación Child-Pugh (Child A, B y C) y un grupo de control; 25 sujetos sanos. Todos los pacientes fueron expuestos a una historia clínica completa y un examen clínico completo, así como un análisis de laboratorio de rutina que incluyó hemograma completo, AST, ALT, ALP, GGT, TP, INR, urea en sangre, creatinina sérica, ANA. Se midieron los anticuerpos contra el VHC tanto en los grupos de pacientes como en los de control. La carga viral se determina en el grupo de pacientes mediante PCR de ARN del VHC. La inmunofenotipificación de las células Treg reguladoras CD4 ⁺ CD25 ⁺ FoxP3+ se realizó mediante citometría de flujo en los grupos de pacientes y de control.

Resultados: Hubo una expansión de los linfocitos Treg CD4 ⁺ 25 ⁺ FOXP3 ⁺ en los pacientes con CHC en comparación con los controles con una diferencia significativa. Además, hubo una disminución altamente significativa en el promedio de linfocitos Treg CD4 ⁺ 25 ⁺ FOXP3 ⁺ entre las 3 clases diferentes de la clasificación Child-Pugh de los pacientes con CHC en relación con el control. Hubo correlaciones significativas entre los linfocitos Treg CD4 ⁺ 25 ⁺ FOXP3 ^{+ y la fibrosis hepática.}

Conclusión: Existe un marcado aumento del nivel de linfocitos Treg CD4 ⁺ 25 ⁺ FOXP3 ⁺ entre los pacientes con CHC, además de las 3 clases diferentes de la clasificación Child-Pugh. Esto podría confirmar el papel inmunomodulador de los Treg CD4 ⁺ 25 ⁺ FOXP3 ⁺ durante la infección crónica por VHC, que podría contribuir al fracaso de la respuesta inmune.