Sami H, Barkiche S, Kaiss H, Elouarzazi S, Lalya I, Elomrani A y Khouchani M
La baja relación α/β en el cáncer de próstata ha impulsado a varios equipos a proponer y evaluar protocolos hipofraccionados de radioterapia moderada o estereotáxica, con el fin de administrar dosis mayores por sesión en un intervalo más corto. Esto permite un mejor cumplimiento del tratamiento, al tiempo que se llega a dosis radiobiológicas equivalentes, o incluso superiores a las de los protocolos de irradiación estándar. Por otra parte, el temor a generar toxicidades intolerables, sobre todo urinarias y gastrointestinales que comprometan la calidad de vida de los pacientes, siempre ha sido una barrera para la generalización y aprobación de estos esquemas hipofraccionados por todos los centros. El objetivo de este artículo es presentar varios estudios que evalúan la radioterapia hipofraccionada para el cáncer de próstata localizado, ya sea realizada sola o como complemento a la cirugía. También discutiremos el papel de las nuevas técnicas de radioterapia y de imagen de control en la realización de este tratamiento. Finalmente, discutiremos las recomendaciones prácticas del protocolo hipofraccionado.
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