Revista de SIDA e investigación clínica

Resultados de la atención del VIH en Arabia Saudita: una cohorte longitudinal

Abstract

Maha A. Al-Mozaini, Michael K. Mansour, Abdullah A. Al-Hokail, Magid A. Mohmed, Munirah A. Bin Daham, Hail M. Al-Abdely, Husn H. Frayha, Fahad A. Al-Rabiah, Sami H. Alhajjar, Salmaan Keshavjee, Chaker N. Adra y Abdulrahman A. Alrajhi

Antecedentes: Las características clínicas de la infección por VIH-1 en personas que habitan en países de África occidental, subsahariana y sudeste asiático son bien conocidas. Sin embargo, hay muy poca información disponible con respecto a la infección por VIH-1 y el resultado del tratamiento en los países MENA, incluidos los estados del Consejo de Cooperación del Golfo (CCG). Métodos: Se recopilaron longitudinalmente las características clínicas, demográficas y epidemiológicas de 602 pacientes infectados por VIH-1 seguidos en la Clínica de Enfermedades Infecciosas para adultos del Hospital Especialista Rey Faisal y Centro de Investigación, en Riad, Reino de Arabia Saudita, un centro de referencia terciario desde 1989 hasta 2010. Resultados: De los 602 pacientes infectados por VIH-1 en este período de observación, el 70% eran varones. El principal modo de transmisión del VIH-1 fue el contacto heterosexual (55%). En el momento del diagnóstico, se encontraron infecciones oportunistas en el 49% de los pacientes, siendo la más común la neumocisitis. También se observa neoplasia asociada al SIDA en el 6% de los pacientes. Al final del período de observación, 147 pacientes (24%) de la cohorte murieron. La tasa de mortalidad alcanzó su pico en 1992, con 90 muertes por 1000 personas-año, mientras que la tasa de mortalidad disminuyó gradualmente a <1% entre 1993 y 2010. En 2010, el 71% de los pacientes estaban recibiendo terapia retroviral altamente activa. Conclusiones: Estos datos describen las características clínicas de los pacientes infectados por VIH-1 en un importante hospital de referencia terciario en Arabia Saudita durante un período de 20 años. El inicio de la terapia antirretroviral resultó en una reducción significativa tanto de la morbilidad como de la mortalidad. Se necesitan estudios futuros en el diseño e implementación de estrategias de tratamiento y prevención dirigidas para la infección por VIH-1 en Arabia Saudita.