Revista de enfermería y cuidados

Evaluación heurística del software de integración y visualización de datos utilizado para el monitoreo continuo en apoyo de cuidados intensivos: una perspectiva de enfermeras de cabecera

Abstract

Ying Ling Lin, Anne-Marie Guerguerian, Peter Laussen y Patricia Trbovich

La Unidad de Cuidados Intensivos (UCI) es un entorno sanitario complejo y tecnológicamente avanzado. Las tecnologías permiten un seguimiento continuo a través de señales del paciente que se detectan, registran y muestran junto a la cama. Aunque estas tecnologías han reducido significativamente las tasas de mortalidad en la UCI, las grandes cantidades de datos han contribuido a la sobrecarga de información del personal clínico. Las enfermeras de cuidados intensivos pasan más de la mitad de su tiempo escaneando y asimilando información de distintos monitores, junto a la cama para evaluar el estado del paciente. Ahora hay disponible un software que integra y permite la visualización de grandes conjuntos de datos en una sola pantalla. En el presente estudio, evaluamos el software denominado T3™ (Tracking, Trajectory and Triggering). Este software de gran potencia computacional tiene un gran potencial para respaldar las tareas de seguimiento y toma de decisiones de las enfermeras, pero la facilidad de uso, la eficiencia y la eficacia del software son clave para la adopción por parte del usuario final. Por ello, realizamos una evaluación heurística, en la que los evaluadores del estudio interactuaron con las interfaces del software y se les pidió que comentaran sobre ellas describiendo los problemas de usabilidad y si cumplían con los principios de usabilidad establecidos, o heurísticas, específicamente para las interfaces de dispositivos médicos. Se encontró un total de 50 problemas de usabilidad asociados con 194 violaciones heurísticas. Los problemas identificados incluyeron la dificultad para elegir el período de tiempo de las señales de datos del paciente, distinguir entre varias señales del paciente y la aparición de valores del paciente que eran imperceptibles para los evaluadores; ambos problemas podrían llevar a las enfermeras a malinterpretar el tiempo y/o el estado fisiológico del paciente (por ejemplo, el momento de la descarga y el valor exacto de los signos vitales). La evaluación heurística, un método eficiente y económico, se aplicó con éxito al software T3™ para identificar problemas de usabilidad que, si no se resuelven, podrían conducir a problemas de seguridad del paciente. Estos hallazgos pueden tener amplias implicaciones para el diseño del T3™ y otros sistemas de monitoreo continuo.