Revista de enfermería y cuidados

Análisis de la higiene de manos mediante grabación de vídeo

Abstract

Sophia Boudjema, Pauline Reynier, Jean Charles Dufour, Olga Florea, Philippe Patouraux, Patrick Peretti-Watel y Philippe Brouqui*

Objetivo: El objetivo de este estudio es evaluar la adherencia a las precauciones de higiene de manos y aislamiento de los trabajadores de la salud en las cuidados de rutina.

Métodos: En una unidad de cuidados de enfermedades infecciosas de un hospital universitario en Marsella, Francia, diseñamos un estudio observacional para evaluar la adherencia de los trabajadores de la salud a la higiene de manos y las precauciones de aislamiento en los cuidados de rutina mediante grabación de video remota. El equipo de atención, que incluía enfermeras, enfermeras auxiliares, amas de llaves y médicos, fue monitoreado del 30 de noviembre (2012) al 13 de febrero (2013). Desde una cámara de video colocada dentro de la habitación del paciente, se registraron las rutas de los trabajadores de la salud desde la entrada hasta la salida de la habitación del paciente. Se observó la desinfección de la higiene de manos, así como el uso de guantes y mascarillas en las precauciones de aislamiento. Se colocó una cámara de video dentro de la habitación del paciente. Se registraron las rutas de los trabajadores de la salud desde la entrada hasta la salida de la habitación del paciente. Una enfermera y un sociólogo analizaron videos adicionales. Se observó la desinfección de la higiene de manos, así como el uso de guantes y mascarillas en las precauciones de aislamiento.

Resultados: Se capturaron un total de 756 videos. 249 fueron rechazados por no ser contributivos y se analizaron 507 videos (811 rutas de trabajadores de la salud). Los trabajadores de la salud se desinfectaron las manos al menos una vez en la ruta en el 28,2%. La desinfección de manos a la entrada y salida del dormitorio se respeta en el 6,2%. La entrega de bandejas de comida se asocia con una menor práctica de higiene de manos. La adhesión al uso de guantes es del 51,2% en la precaución de contacto con Clostridium difficile y la conformidad con el protocolo es del 17,5%. El uso de guantes perjudica la desinfección de manos, especialmente en situaciones en las que los guantes no forman parte del protocolo (38,7%). La adhesión al uso de mascarilla en la precaución de transmisión aérea es del 90,7%.