Informes de casos clínicos y médicos

Síndrome de Guillén-Barret en un paciente con leptospirosis

Abstract

Tina Deihim y Sahar Karimpour Reyhan

Introducción: la leptospirosis es una infección zoonótica que se transmite principalmente a través del agua contaminada. Se presenta un caso de síndrome de Guillén-Barret en adultos asociado a infección por leptospirosis.

Descripción del caso: Un trabajador de 59 años de una empresa de agua y alcantarillado se presentó en la sala de emergencias con ictericia, paraplejia ascendente y alto nivel de creatinina. Reportó síntomas similares a la gripe 2 semanas antes de su presentación actual. Debido a su estado laboral y síntomas, se consideró una infección por leptospirosis y el paciente recibió doxiciclina en su curso de tratamiento. Los síntomas del paciente y las pruebas de laboratorio habían mejorado, sin embargo, la debilidad y la reducción de DTR eran persistentes. La resonancia magnética de la columna cervical revela deshidratación y protrusión del disco en C5-6. Sin embargo, sus síntomas, debido a la reducción de DTR y la debilidad ascendente, eran más consistentes con el síndrome de Guillain-Barré. El paciente recibió IgIV y los síntomas se redujeron significativamente.

Discusión: Según la literatura, la manifestación neurológica más común de la leptospirosis es la meningitis aséptica; sin embargo, existen algunos reportes de mononeuritis múltiple, paraplejía flácida y síndrome de Guillén-Barret en pediatría. Nuestro caso es el primer reporte de síndrome de Guillén-Barret en un adulto con leptospirosis.