Informes de casos clínicos y médicos

Perfil de glucosa y HbA1c mediante monitorización continua de glucosa (MCG): informe de caso

Abstract

Hiroshi Bando, Koji Ebe, Yoshikane Kato, Setsuko Kanazawa, Mayumi Tanaka, Etsuko Sueki, Hiroe Kanagawa, Takafumi Kawata, Atsuko Kawahito, Masahiro Bando y Yoshikazu Yonei

Antecedentes: La monitorización continua de la glucosa (MCG) ha sido el centro de atención para el tratamiento de la diabetes. Recientemente, se ha introducido en la práctica clínica un sistema de monitorización de glucosa flash basado en sensores, FreeStyle Libre (Abbott).
Caso y resultados: La paciente era una mujer de 53 años con diabetes mellitus tipo 1 (T1DM), que mostró un IMC de 25,1 kg/m2 ^, una HbA1c del 9,5 % en enero, del 6,0 % en junio y del 7,7 % en noviembre de 2017, según los datos de la consulta externa. La MCG midió la glucosa cada 15 minutos en 24 horas durante 14 días en junio y noviembre, y la HbA1c estimada fue del 5,4 % y del 6,1 %, respectivamente, con discrepancias.
Discusión y conclusión: Los puntos beneficiosos de FreeStyle Libre han sido la precisión, la comodidad y el tamaño pequeño para el uso clínico para reducir los episodios de hipoglucemia. Los beneficios clave de la monitorización con MCG son la frecuencia de las pruebas, las tendencias, las alarmas y la optimización de la terapia. Estudios anteriores de FreeStyle Libre tendían a mostrar valores más bajos y una diferencia relativa absoluta media (MARD) mayor en el rango inferior de niveles de glucosa, lo que sugiere una posible causa de la discrepancia en los niveles de HbA1c. FreeStyle Libre para CGM conduciría a una mejor optimización del equilibrio del control de la glucosa y los resultados actuales se convertirían en datos de referencia para futuras investigaciones de CGM.