Diario de columna vertebral

La lordosis lumbar plana y la alineación espinal están sobrerrepresentadas en individuos jóvenes con hernia discal lumbar sintomática

Abstract

Joel Mattias Beck, Helena Brisby, Adad Baranto, Olof Westin

Antecedentes: La columna lumbar y la pelvis pueden alinearse de distintas maneras. Se ha demostrado que ciertas características morfológicas lumbares pueden afectar la probabilidad de desarrollar enfermedades específicas, como la hernia discal lumbar (LDH) o la espondilolisis. El objetivo principal de este estudio fue observar los perfiles sagitales de individuos jóvenes sometidos a cirugía de hernia discal lumbar. Verificar si una discectomía simple alteraba las características sagitales después de la cirugía fue un objetivo secundario.

Métodos: El estudio incluyó a 16 pacientes jóvenes con cirugía de hernia discal lumbar (edad media 18,3 y 3,2 DE). Se tomaron radiografías sagitales de toda la columna antes de la cirugía. Según Roussouly, dos cirujanos de columna experimentados clasificaron las características sagitales. Además, se tomó una radiografía de columna erecta completa tres meses después de la cirugía y se evaluaron los cambios prospectivos en los perfiles espinopélvicos sagitales.

Resultados: Los pacientes del estudio exhibieron un fuerte predominio de lordosis lumbar baja, con más del 75% de los pacientes con perfiles sagitales de Roussouly tipo 1 y tipo 2. El examen de las radiografías erectas reveló que el perfil sagital postoperatorio había sufrido solo modificaciones pequeñas e insignificantes.

Conclusión: En conclusión, este estudio muestra que, cuando se comparan pacientes jóvenes con LDH con una cohorte de población normal, la alineación espinal sagital, según la de inió Roussouly, está sesgada y no parece cambiar ni alterarse por la condición de hernia discal o la intervención quirúrgica en sí. El perfil espinal sagital tipo 1 o 2 de Roussouly estaba presente en la gran mayoría de los pacientes jóvenes con LDH que se presentaron para cirugía, lo que sugiere que esto puede considerarse como un factor de riesgo separado para el desarrollo de LDH en esta cohorte.