Ciencia y terapia del cáncer

Primer caso de metástasis de un cordoma en la pared abdominal

Abstract

Rocío Santos-Rancaño, Carlos Cerdán-Santacruz, Pablo Talavera, Tomasz Rogula, Erick Ahnfeldt, Pablo Rodrigue, Karina Antonio, Javier Cerdán-Miguel, Andrés Sánchez-Pernaute y Antonio J Torres García

Los cordomas son tumores óseos primarios malignos poco frecuentes de origen ectodérmico que surgen de restos notocordales de la columna vertebral en desarrollo y que se localizan con mayor frecuencia en la zona sacra. Se trata de una neoplasia agresiva, localmente invasiva y de mal pronóstico. La incidencia metastásica de los cordomas oscila entre el 5 y el 40%. En general, se cree que las metástasis sin recurrencia local de la neoplasia primaria son extremadamente raras. La escisión en bloque con márgenes amplios y la radioterapia posoperatoria siguen siendo el único tratamiento curativo del cordoma primario. Sus metástasis también deben resecarse quirúrgicamente.

Presentamos el primer caso de metástasis de un cordoma sacrococcígeo primario tratado previamente quirúrgicamente. Las lesiones metastásicas se desarrollaron en la pared abdominal de un hombre de 42 años sin recurrencia local y fueron descubiertas incidentalmente. También describimos el manejo quirúrgico de este caso.

Este fenómeno no ha sido descrito aún. Demostramos que, de forma incidental, puede ocurrir una metástasis de cordoma en la pared abdominal y presentar un desafío diagnóstico. Este informe de caso se centra en la importancia del seguimiento con resonancia magnética o tomografía computarizada después de la resección del cordoma sacro, prestando atención a todo el abdomen. Después de esta experiencia, creemos que la cirugía podría considerarse una opción válida para el tratamiento de la metástasis de cordoma en este escenario.