Revista de SIDA e investigación clínica

Factores asociados a los síntomas de depresión entre los usuarios de drogas inyectables que reciben tratamiento antirretroviral en Indonesia

Abstract

Yi Li, Ronald Hershow, Irwanto, Ignatius Praptoraharjo, Made Setiawan y Judith Levy

Objetivo: Pocos estudios han examinado la comorbilidad psiquiátrica entre los consumidores de drogas inyectables VIH positivos en entornos con recursos limitados. Buscamos identificar los factores claves asociados con los síntomas de depresión entre los consumidores de drogas inyectables que reciben tratamiento antirretroviral (ARV) en Yakarta y Denpasar, Indonesia.

Métodos: El estudio transversal se llevó a cabo en cinco sitios de suministro de ARV en Indonesia. Se reclutaron y entrevistaron cara a cara a ex consumidores de drogas inyectables de 18 años o más que habían recibido tratamiento ARV durante al menos tres meses (n = 117). Se utilizó una versión de 9 ítems de la Escala de depresión del Centro de Estudios Epidemiológicos para medir los síntomas de depresión. Un cuestionario estructurado midió las características demográficas de los participantes, el apoyo social y los servicios recibidos, el consumo actual de sustancias y el tratamiento para la dependencia de drogas y el VIH. Se utilizó la regresión logística múltiple para calcular los odds ratios ajustados (AOR) y los intervalos de confianza del 95% (IC).

Resultados: De los 117 participantes, el 33% (39) presentó síntomas de depresión, el 24% (28) informó haber consumido una sustancia ilícita en el último mes y el 29% (34) estaba en tratamiento con metadona. Los síntomas depresivos se asociaron significativamente con el consumo reciente de sustancias en los últimos 30 días (AOR, IC del 95%: 5,3, 1,9 a 15,4) y con estar en tratamiento con metadona (3,5, 1 ,2 a 10). La edad avanzada (por año 0,9, 0,8 a 1), el empleo a tiempo completo (0,2, 0,1 a 0,7) y vivir con los padres (0,2, 0,1 a 0 ,6) parecieron tener un efecto protector.

Conclusión: Los resultados sugieren que la depresión es común entre los consumidores de drogas inyectables de Indonesia, incluso entre los pacientes inscritos en un tratamiento con metadona. Las clínicas de VIH y los programas de tratamiento de adicciones deben reconocer los factores de riesgo y protección y también brindar servicios para abordar esta comorbilidad común.