Ciencia y terapia del cáncer

Factores que afectan la supervivencia de pacientes egipcios con cáncer de vejiga urinaria: un estudio retrospectivo multicéntrico

Abstract

Ahmed Aly Nagy, Hosam Darweish, Hend M. Hamdey Rashed Elkalla, Heba Abdu-allah, Lamiaa Moustafa Ahmed, Ebtehal Mohamed Salah y Rasha Haggag

Antecedentes: El cáncer de vejiga es la segunda enfermedad maligna más común entre los varones egipcios.

Pacientes y métodos: Para investigar los factores que afectan la supervivencia de los pacientes egipcios que padecen cáncer de vejiga urinaria, analizamos los patrones geográficos de 564 pacientes con cáncer de vejiga de los Departamentos de Oncología de la Universidad Ain Shams, la Universidad Mansoura, la Universidad Zagazig y el Centro de Oncología de Damietta durante un período de 7 años entre enero de 2006 y septiembre de 2013.

Resultados: Entre los 564 pacientes incluidos, los hombres representaron el 72,5% de los pacientes. Mientras que el 27,5% fueron mujeres con una proporción hombre-mujer de 2,6, 227 pacientes presentaron cáncer de vejiga urinaria no metastásico y 337 pacientes con cáncer de vejiga metastásico. El grado III se encontró en el 36% de nuestros pacientes y el 60% de ellos tenía estadio IV. La media de SSE fue (9,15 ± 0,5) y (4,4 ± 0,1) mientras que la media de SG fue (13,5 ± 0,7) y (7,5 ± 0,15) meses para pacientes no metastásicos y metastásicos, respectivamente. En el análisis univariado, los pacientes sin infección bilharzial, sin CCE, pacientes que respondieron tuvieron significativamente mejores SSE y SG frente a los pacientes con infección bilharzial, CCE, pacientes que no respondieron (respectivamente, p = 0,001 para todos). En el análisis multivariado, la respuesta (SG y SSP), el CCE (SG y SSP) y la bilharziasis (SG y SSP) resultaron ser altamente significativos desde el punto de vista estadístico (regresión de Cox, P < 0,001 para todos) en el grupo de pacientes metastásicos y no metastásicos.

Conclusión: Los pacientes no respondedores, con carcinoma escamocelular y con infección bilharzial presentaron factores pronósticos pobres independientes significativos para la supervivencia general y la supervivencia libre de progresión en el grupo de pacientes metastásicos y no metastásicos.