Revista de informes de casos clínicos

Fijación externa en el tratamiento de fracturas desplazadas de la diáfisis de la clavícula en adultos: un estudio retrospectivo

Abstract

Xianzhi Ma, Qiyun Zhou, Limin Liu, Jianwu Ma, Shengshou Han y Kai Wang

El estudio tiene como objetivo comparar el resultado clínico de la fijación externa (EF) y la fijación con placas (PF) en el tratamiento de fracturas desplazadas de la diáfisis media de la clavícula en adultos. Se seleccionaron cincuenta y nueve pacientes que cumplieron los criterios de inclusión; 29 casos de fijación externa y 30 casos de fijación con placas con reducción abierta. El período de seguimiento promedio fue de 32 meses. El análisis de resultados incluyó: satisfacción con el tratamiento recibido, apariencia local y función del hombro; síntomas residuales; Escala de hombro constante (CSS); Escala de discapacidad del brazo, hombro y mano (DASH). Se realizó un seguimiento exitoso de 25 casos de EF y todos los pacientes del grupo PF. No se observaron diferencias estadísticamente significativas entre los dos grupos en la satisfacción general (P = 0,12), CSS (P = 0,132), DASH (P = 0,113) o tiempo de curación (P = 0,086). En el grupo EF, hubo un caso de falta de unión (4%) y tres casos de deformidad angular. El grupo PF tuvo un caso de falta de unión (3%) y ningún caso de mala unión; la irritación del material y la necesidad de una segunda cirugía fueron las mayores complicaciones. En comparación con PF, EF proporcionó un mejor tratamiento en general, con las ventajas de un procedimiento simple, sin daño al tejido blando y al suministro de sangre, un tiempo de curación corto y sin segunda operación.