Revista de SIDA e investigación clínica

Exploración de las percepciones y prácticas de las normas biomédicas durante la lactancia materna exclusiva entre madres lactantes VIH positivas en Mozambique

Abstract

Carlos Eduardo Cuinhane, Gily Coene, Kristien Roelens y Christophe Vanroelen

Introducción: Para prevenir la transmisión de la infección a sus hijos, se recomienda a las madres mozambiqueñas con VIH que sigan las normas biomédicas durante la lactancia. Sin embargo, todavía se sabe poco sobre cómo las madres VIH positivas perciben las normas biomédicas durante el período de lactancia. Objetivo: Analizar las percepciones de las madres lactantes y su cumplimiento de las normas biomédicas recomendadas para reducir el riesgo de transmisión del VIH de madre a hijo a través de la lactancia materna. Método: Se realizó un estudio cualitativo que consistió en entrevistas en profundidad con 59 madres lactantes VIH positivas. Esto implicó 5 discusiones de grupo focal, observación directa y 6 entrevistas semiestructuradas con enfermeras. Utilizamos la teoría de la práctica de Bourdieu como marco guía para el análisis de datos. Resultados: Los hallazgos revelaron que las participantes tenían percepciones mixtas y un conocimiento inadecuado sobre la leche materna y la lactancia materna exclusiva. Además, las participantes lucharon por cumplir con algunas normas biomédicas. Aproximadamente la mitad de las participantes amamantaron inmediatamente después del parto. La mayoría de los participantes amamantan a demanda y todos cumplieron con la prescripción de terapia antirretroviral para sus bebés. De los 59 participantes, 53 cumplieron con la prescripción de terapia antirretroviral para ellos mismos. Un total de 56 participantes no cumplieron con la lactancia materna exclusiva hasta el sexto mes. Esto se debió a la falta de conocimiento sobre la lactancia materna exclusiva, la percepción de que tanto la leche materna como la fórmula no eran suficientes para alimentar al bebé hasta la edad de seis meses. Otros factores incluyeron el regreso a la escuela o al trabajo, la enfermedad de la madre y el niño, la falta de divulgación del estado serológico de la madre, así como las normas sociales. Conclusión: Los resultados del estudio sugieren que las percepciones de los participantes, las experiencias aprendidas incorporadas y el entorno social en el que habitan parecen influir en el cumplimiento de las normas biomédicas. Estas normas parecen nuevas y los participantes aún están procesando su incorporación. La educación sanitaria sobre la lactancia materna exclusiva y la prevención de la transmisión del VIH de madre a hijo debe tener en cuenta las percepciones de los participantes y su entorno social.