Revista de sangre y linfa

Entidad linfomatosa excepcionalmente rara: linfoma primario de la zona marginal uterina en una paciente con artritis reumatoide

Abstract

Peter Rajnics, Adamm Kellner, Zoltan Toth, Mariann Moizs, Zoltan Toth, Krisztina Takacs, Timea Stromajer-Racz y Miklos Egyed

Resumen
El linfoma no Hodgkin (LNH) primario de tipo MALT del útero es una entidad extremadamente rara. Se desconocen tanto la etiología como la patogenia de estos linfomas no Hodgkin primarios extranodales. Algunos investigadores suponen una posible asociación entre inflamación crónica, enfermedades autoinmunes y linfomas. Informamos de un caso de linfoma uterino MALT de una mujer de 73 años. El síntoma principal fue el flujo vaginal sanguinolento posmenopáusico. Se realizó legrado fraccionado y el análisis histológico confirmó el diagnóstico de linfoma MALT. Debido a la baja incidencia de linfomas del tracto genital femenino, no existe un consenso basado en la evidencia sobre su tratamiento. Se administraron ocho ciclos de rituximab más quimioinmunoterapia CHOP (ciclofosfamida, doxorrubicina, vincristina y prednisona; R-CHOP). La paciente está libre de enfermedad después de 20 meses de terapia.  R-CHOP es una opción de tratamiento buena y tolerable en pacientes de edad avanzada. Otros informes de casos y análisis multicéntricos pueden ayudar a evaluar los resultados a largo plazo de la quimioinmunoterapia.

Palabras clave : linfoma uterino MALT, linfoma extranodal primario, terapia basada en rituximab, linfoma asociado a artritis reumatoide