Revista de enfermería y cuidados

Medidas basadas en evidencia para prevenir la neumonía por aspiración en pacientes con disfagia

Abstract

Shaista Jadoon1 *, Fiza Nasir2, Azra Bibi3, Muhahammad Tahir Jadoon4 e Irina Hawa Gul5

Introducción: La disfagia está relacionada con la deglución y se asocia principalmente con la edad avanzada, la enfermedad vascular cerebral y la demencia. La disfagia aumenta el riesgo de neumonía por aspiración y reingreso hospitalario entre pacientes ancianos enfermos.

Metodología: La revisión de la literatura se realizó a través de las bases de datos: Cochrane y PubMed.

Resultados: una buena higiene bucal es fundamental para prevenir la neumonía por aspiración. Los adultos mayores son propensos a una mala higiene bucal debido a enfermedades dentales y a la falta de higiene bucal. Una mala dentadura aumenta las posibilidades de infecciones bucales bacterianas, secreciones, aspiración pulmonar y neumonía por aspiración. Existe un gran riesgo de desarrollar deshidratación y desnutrición con el aumento de la viscosidad de los líquidos. Del mismo modo, la compensación postural solo debe recomendarse después de una evaluación cuidadosa de la deglución. Por lo tanto, los resultados de los espesantes en la reducción de la incidencia de neumonía por aspiración son mixtos. El desequilibrio en la nutrición y la aspiración es la indicación más común para la alimentación por sonda en pacientes con disfagia. El entrenamiento de fuerza muscular espiratoria es una técnica de rehabilitación de la deglución para la restauración de las funciones de deglución. En resumen, las intervenciones que mostraron la evidencia más sólida en la prevención de la neumonía por aspiración fueron la buena higiene bucal. Se debe fomentar y reforzar la buena atención bucal en pacientes mayores. En las limitaciones, los posibles factores de confusión que afectan al riesgo de neumonía por aspiración no se abordaron en todos los estudios. En consecuencia, se requieren estudios de investigación más sólidos sobre la gravedad de la disfagia y para abordar los posibles factores de confusión.