Revista de sangre y linfa

Evaluación del cociente fibrinógeno/albúmina preoperatorio y del antígeno carcinoembrionario: un nuevo marcador pronóstico en el cáncer gástrico

Abstract

Musluh Hakseven 1 * , Özhan Çetinda? 1 , Gökhan Av?ar 1 , R?za Deryol 1 , Cem Az?l? 1 , Gözde S?rganc? 2 , Serdar Culcu 1 , Serkan Akbulut 1 y Ali Ekrem Ünal 1

Introducción: El cáncer gástrico (CG) es uno de los cánceres más comunes que pueden causar la muerte. Se necesitan marcadores para detectar el cáncer gástrico de forma temprana y gestionar el tratamiento. Nuestro objetivo fue revelar la relación entre el nivel de antígeno carcinoembrionario (CEA) y el índice fibrinógeno-albúmina (FAR) y el pronóstico en el cáncer gástrico, así como examinar la relación de estos valores con el número de ganglios linfáticos metastásicos y el estadio TNM.

Materiales y métodos: Se analizaron retrospectivamente los datos de 805 pacientes consecutivos gastrectomía. Se incluyeron un total de 461 pacientes. Los valores de corte óptimos de CEA y FAR fueron 2,43 ng/mL y 1,26, respectivamente. Los pacientes se estratificaron en tres grupos en función de este valor de corte: CEA-FAR=0 (CEA<2,43 ng/mL y FAR<1,26), CEA-FAR=1 (CEA ≥ 2,43 ng/mL o FAR ≥ 1,26) y CEA-FAR=2 (CEA ≥ 2,43 ng/mL y FAR ≥ 0,0201,26).

Resultados: Se encontró una relación significativa entre un CEA elevado y el estadio (p=0,040), el estado N (p=0,017) y la metástasis ganglionar (p=0,004), y también se encontró una correlación significativa entre un valor FAR elevado y el grado (p=0,003), el estadio (p<0,001), el estado T (p<0,001), el estado N (p<0,001) y el recuento ganglionar metastásico (p<0,001). La supervivencia global y libre de enfermedad fueron significativamente diferentes entre los tres grupos CEA-FAR.

Conclusión: Creemos que los valores preoperatorios de FAR y CEA son predictores independientes de supervivencia. FAR y CEA son potenciales indicadores pronósticos para cáncer gástrico resecable debido a su fácil acceso y bajo costo. Considerando la supervivencia y el pronóstico en pacientes con valores preoperatorios muy altos de CEA y FAR, también se debe considerar la quimioterapia neoadyuvante.