Diario de columna vertebral

Epidemiología de la lesión traumática de la columna vertebral: un estudio retrospectivo de 15 años de 1092 casos

Abstract

Sane JC, Hope JMV, Souleymane D, Kassé AN, Diouf JD, Nikiema AN, Thiam B, Diallo MB, Camara EHS y Habib Sy M

Antecedentes: El traumatismo de columna es un problema bien documentado en los países desarrollados, pero la literatura sobre este problema no ha sido exhaustiva en los países en desarrollo. El objetivo de este estudio fue dilucidar las características epidemiológicas del traumatismo de columna en nuestro centro durante un período de 15 años.

Métodos: Se incluyeron todos los pacientes consecutivos con traumatismo espinal agudo que ingresaron en nuestro centro desde marzo de 2003 hasta marzo de 2018. El análisis se centró en las características demográficas relacionadas con el paciente, la causa y el mecanismo de la lesión, el nivel y el tipo de lesión, el déficit neurológico, las lesiones asociadas, el tratamiento y el resultado. Todos los cálculos estadísticos se realizaron utilizando el paquete estadístico para las ciencias sociales (SPSS). Los análisis estadísticos se realizaron utilizando la prueba t de Student y pruebas no paramétricas (prueba U de Mann-Whitney, prueba de Kruskal-Wallis). Los valores de p < 0,05 se consideraron estadísticamente significativos y todos los intervalos de confianza se expresaron al 95%.

Resultados: Se atendieron en nuestro centro de traumatología 1.092 pacientes con lesiones medulares traumáticas agudas. El 74,3% eran hombres y el 25,7% mujeres, con una media de edad de 34,5 años. Los adultos jóvenes (grupo de edad: 18-39 años) fueron los más afectados, con un 58,9%. El principal mecanismo de lesión fue la compresión, con un 39,2%. La causa más común de accidente fue la colisión de vehículos de motor (58,5%), seguida de las caídas de alta energía (32,6%). Seiscientos ochenta y siete pacientes (62,8%) tenían lesión de la médula espinal, con un 14,4% de tetraplejia completa y un 7,7% de paraplejia completa. En general, el uso del tratamiento quirúrgico (64,8%) superó al del tratamiento conservador (35,2%).

Conclusión: La característica única de este estudio de delinear variables con significancia estadística que tienden hacia un mejor manejo proporciona datos útiles para guiar futuras investigaciones, evaluación comparativa, políticas de salud pública y asignación eficiente de recursos para el manejo del traumatismo de la columna.