Ciencia y terapia del cáncer

Eficacia de la infusión arterial transcatéter sola o combinada con quimioembolización arterial transcatéter en el carcinoma hepatocelular avanzado

Abstract

Ming-Zhi Hao, Hai-Lan Lin, Qi-Zhong Chen, Wen-Chang Yu, Dong Zhou y Ping Huang

Objetivo: La terapia intervencionista para el carcinoma hepatocelular avanzado (CHC) aún es controvertida. Este estudio retrospectivo fue para evaluar la eficacia de la infusión arterial transcatéter (TAI) sola o combinada con quimioembolización arterial transcatéter (TACE) en el CHC avanzado. Métodos: La población del estudio consistió en 132 pacientes con CHC avanzado con Child-pugh A/B. El tumor en todos los pacientes estaba afectado por el tronco principal de la vena porta y/o la vena cava inferior, o metástasis en ganglios linfáticos locales, o metástasis a distancia. TAI sola o combinada con TACE se realizó en 65 pacientes con CHC avanzado (grupo de tratamiento intervencionista), 67 pacientes fueron tratados con medicamentos herbales chinos tradicionales (grupo de hierbas chinas). El punto final principal fue la supervivencia global (SG), y se analizaron los factores pronósticos. Resultados: La mediana de supervivencia global fue de 205 días [intervalo de confianza (IC) del 95 %, 155-255 días] en el grupo de tratamiento intervencionista y de 127 días (IC del 95 %, 70-184 días) en el grupo de hierbas chinas (P < 0,05). Las tasas de supervivencia global a los 6 meses, 1 año y 2 años fueron del 58,9 %, 29,1 % y 7,7 % en el grupo de tratamiento intervencionista y del 33,3 %, 12,3 % y 1,8 % en el grupo de hierbas chinas. La trombosis de la vena porta y el estado funcional ECOG fueron factores pronósticos independientes para la supervivencia global. Conclusión: El tratamiento intervencionista podría prolongar en gran medida la supervivencia global de los pacientes con CHC avanzado.