Ciencia y terapia del cáncer

Efectos de la técnica y dosis de radioterapia en pacientes con cáncer de pulmón y metástasis cerebrales

Abstract

Li Li, Yuan Lanhui, Li Jingyun, Wang Xuefeng, Zhang Xi, Qie Shuai, Zhang Xin, Peng Yu, Zhang Lina, Chen Minghong y Shi Hongyun

El objetivo de este estudio fue investigar los efectos de la FSRT y la radioterapia convencional con o sin WBRT en la SG y el resultado a corto plazo de los pacientes con cáncer de pulmón con metástasis cerebrales. 92 pacientes participaron en el estudio. Todas las imágenes de RM cerebrales se fusionaron bajo el sistema Pinnacle, luego recibieron radioterapia convencional local (1,8-2,0 Gy/F) o FSRT (2,5-4 Gy/F), con o sin WBRT, según el tamaño y el número de lesiones cerebrales. La SG de todos los pacientes fue de 2 a 33 meses con una supervivencia media de 15 meses. GPA (P = 0,050), tipo patológico (P = 0,012), fármacos orales dirigidos (P = 0,016), número de BM (P = 0,002), técnica de radioterapia (P = 0,001), dosis de radioterapia (P = 0,031) y resultado a corto plazo (P = 0,002) fueron los factores influyentes de la SG. Además, la radioterapia local fue mejor que la radioterapia local + WBRT que la WBRT (P = 0,001), y la FSRT fue significativamente mejor que la radioterapia convencional (P = 0,001). El análisis jerárquico mostró que la radioterapia local fue mejor que la radioterapia local + WBRT que la WBRT para aquellos que no habían recibido terapia dirigida (P = 0,001). Para el CPCP, la radioterapia local + WBRT fue mejor que la WBRT (P = 0,003) y para el CPNM, la FSRT fue mejor que la radioterapia convencional (P = 0,024). Para los pacientes con GPA más bajo (≤ 1,5), la radioterapia local fue mejor que la local + WBRT que la WBRT (P = 0,033). La tasa de RC de todo el grupo fue del 6,5%, con una tasa de PR del 78,3%. La regresión logística mostró que era más probable que la FSRT tuviera probabilidad de CR y PR (P = 0,009). Para los pacientes con cáncer de pulmón con metástasis cerebrales, la FSRT fue superior a la radioterapia convencional, lo que podría mejorar el resultado a corto plazo y extender la SG. La radioterapia local fue mejor que la local + WBRT que la WBRT.