Revista Internacional de Neurorrehabilitación

La carga de discapacidad debida a trastornos neurológicos: una cuestión de preocupación futura

Abstract

Siddharth Maheshwari, Suman Kushwaha, Aldrin Anthony, Satyam Singh

Objetivo: Estudiar la carga de discapacidad debida a trastornos neurológicos prevalentes comunes.

Material y métodos: Estudio de un hospital de neuropsiquiatría de atención terciaria del norte de la India. Se recopilaron casos con todos los hallazgos demográficos y relevantes detallados desde el año 2009 hasta 2018; se recopilaron y registraron casi 10 años de datos. Se realizaron análisis detallados de los casos. Se incluyeron y registraron todos los casos que conducen a una discapacidad permanente que conduce a déficits locomotrices, cognitivos y de otro tipo del trastorno neurológico. Los casos que conducen a una discapacidad temporal se excluyeron del estudio.

Resultados : El número total de pacientes con diez accidentes cerebrovasculares fue de 1203, de los cuales 1001 eran hombres y 202 eran mujeres. El accidente cerebrovascular representó la mayor proporción de discapacidad entre todos los trastornos neurológicos analizados. La parálisis cerebral, las secuelas posteriores a la encefalitis y el retraso mental con epilepsia fueron el segundo, tercer y cuarto contribuyentes más importantes de discapacidad física o cognitiva permanente. Las contribuciones proporcionales de los otros trastornos neurológicos analizados fueron menos sustanciales y variaron desde el 0,4% para la esclerosis múltiple hasta alrededor del 5% para la tuberculosis cerebral.

Entre los accidentes cerebrovasculares, el grupo más numeroso es el de los accidentes cerebrovasculares, que representan alrededor del 44 % de las discapacidades permanentes, seguido de la parálisis cerebral (22,8 %), la postencefalitis, las secuelas (11,8 %) y el retraso mental con epilepsia (9,2 %). Otros grupos incluyen la tuberculosis cerebral (5,2 %), las enfermedades de la neurona motora (3,5 %) y un pequeño número de casos de mielopatía, demencia y esclerosis múltiple y trastornos relacionados.

El número de pacientes varones con accidente cerebrovascular es mayor que el de mujeres.

El patrón de edad varió entre los diversos trastornos neurológicos para la discapacidad. El rango de edad para el ACV varía de 30 a 80 años, principalmente en ancianos, mientras que la parálisis cerebral, las secuelas de post encefalitis, el retraso mental y la epilepsia prevalecieron en el grupo de edad más joven.

Conclusión: La carga de los trastornos neurológicos está aumentando en la India y provocando más discapacidad. En los países en desarrollo, donde la mayoría de la población pertenece a un nivel socioeconómico medio o bajo, la carga aumenta a medida que un solo miembro de la familia queda discapacitado y toda la familia depende de su sustento.