Revista Internacional de Neurorrehabilitación

Comentario sobre la anastomosis bilateral anómala de la arteria cerebelosa inferior posterior y la arteria cerebelosa inferior anterior asociada con un aneurisma cerebral roto

Abstract

Naoko Fujimura y Kimihiko Orito

Anteriormente informamos de un caso inusual de anastomosis bilateral de la arteria cerebelosa posteroinferior (PICA)-arteria cerebelosa anteroinferior (AICA) asociada a un aneurisma roto. Además, también este caso tenía ausencia segmentaria de ambas arterias vertebrales distales (AV). Durante la etapa embrionaria de 7 a 12 mm, la arteria basilar se forma por fusión de las arterias neurales longitudinales. Las AV se forman por fusión de múltiples arterias segmentarias, desde C1 a C6. Las arterias cerebelosas inferiores se desarrollan más tarde que las AV. No hay literatura sobre la regresión bilateral de las AV. Existe una contradicción de la etapa de desarrollo entre la regresión segmentaria de la AV y la formación de la anastomosis VA-PICA-AICA-arteria basilar. Filogenéticamente, PICA y AICA pertenecen a las arterias piales de la médula espinal. Es apropiado considerar la regresión/oclusión segmentaria de las AV que se adquiere, y seguida por el desarrollo de una red colateral pial que involucra la arteria espinal anterior, la arteria espinal lateral y las arterias cerebelosas inferiores, al igual que la anastomosis leptomeníngea de la circulación supratentorial.