Revista de enfermería y cuidados

Colaboración con la comunidad para una atención de salud mental de calidad: exploración de las posibilidades del papel de las enfermeras en el norte de Nigeria

Abstract

Emmanuel Ejembi Anyebe*, Murtala HH, Igbinlade SA, Ejidokun A, Umar JN y Leslie T

Proporcionar una atención de salud mental de calidad a nivel comunitario requiere la colaboración entre la comunidad y los trabajadores de la salud, incluidas las enfermeras. Este estudio exploró el vínculo entre la comunidad y el sistema de atención primaria de la salud en cuarenta y siete centros de salud y sus comunidades anfitrionas en tres estados seleccionados deliberadamente en el norte de Nigeria. Se empleó un método de investigación mixto para obtener datos de 191 trabajadores de APS y 18 miembros de la comunidad, incluidos los hombres de medicina tradicional (TrMM). Los datos se recopilaron mediante un cuestionario y entrevistas en profundidad. Los análisis cuantitativos se realizaron de forma descriptiva utilizando SPSS versión 20, mientras que el análisis cualitativo se llevó a cabo de forma temática. Estos se sinergizaron para cumplir con los objetivos de la investigación. Los hallazgos muestran que el 55,0% de los trabajadores dijeron que no hay colaboración con la comunidad, mientras que otro 42,0% afirmó que las comunidades están involucradas. Las enfermeras y parteras constituyen el 23,5% (n = 45) de la fuerza laboral de APS. Los hallazgos adicionales de la encuesta indicaron que 53 (33,0%) de los encuestados informaron de la colaboración entre los profesionales de la salud tradicionales y los modernos; 84 (44,0%) informaron de su ausencia; otros (n=44; 23,0%) no estaban seguros. Los datos cualitativos respaldaron estas opiniones divergentes. Los líderes comunitarios de dos de los tres estados revelaron la colaboración comunitaria; algunos líderes comunitarios incluso fueron nombrados presidentes de los comités de APS en sus respectivos dominios. Sin embargo, las respuestas del TrMM fueron variadas. Mientras que algunos TrMM dijeron que invitaban a los profesionales médicos modernos (como las enfermeras en el estado de Gombe) a tratar las condiciones físicas de sus pacientes mentales, otros incluso establecieron una colaboración de terapia ocupacional con hospitales neuropsiquiátricos especializados (como en el estado de Kaduna). Sin embargo, otros rechazaron vehementemente incluso las visitas de trabajadores de salud mental modernos a sus centros (en el estado de Kaduna) por diversas razones. Estos hallazgos presentan a los trabajadores de APS (incluidas las enfermeras y las parteras) diversos desafíos de colaboración con el sistema médico tradicional de la comunidad, que deben superarse para lograr una atención de salud mental comunitaria eficaz. La necesidad de una iluminación y una defensa continuas de la colaboración para lograr esto es primordial. Los profesionales de la salud deben seguir intercambiando ideas sobre los modelos adecuados a adoptar para lograr una colaboración más sólida que permita poner a disposición de las comunidades los escasos servicios comunitarios de salud mental.