Ciencia y terapia del cáncer

Células tumorales circulantes (CTC) como biomarcador para la inmunoterapia de bloqueo de PD-1/PD-L1

Abstract

Chunyan YUE y Zhiyuan HU

El punto de control PD-1/PD-L1 (muerte programada-1, ligando-1 de muerte programada-1) está involucrado en la atenuación de la autoinmunidad de los tejidos periféricos para ayudar a controlar las respuestas inflamatorias locales. Se ha informado que la activación de esta vía da como resultado una tolerancia inmunológica periférica en las células T [1]. Como ligando identificado de PD-1, el PD-L1 expresado en células tumorales facilita el escape del tumor al inducir un efecto inmunosupresor neto después de unirse al PD-1 presente en la superficie de las células T y B activadas [2]. La mayor comprensión de la compleja interacción entre el tumor y el sistema inmunológico ha promovido el desarrollo de terapias anti-PD para el tratamiento de cánceres humanos. Los anticuerpos que bloquean PD-1/PD-L1 han demostrado respuestas duraderas en una serie de diferentes neoplasias malignas avanzadas [3,4]. Sin embargo, si bien aumentan una respuesta inmunitaria basal específica de las células T, los inhibidores de puntos de control inmunológico pueden dar como resultado efectos secundarios autoinmunes/inflamatorios, que causan daños colaterales a los sistemas y tejidos orgánicos normales, como la piel, los pulmones y el hígado [5]. Por lo tanto, la detección de biomarcadores potenciales que puedan predecir beneficios es fundamental para optimizar la eficacia clínica y la seguridad de la inmunoterapia de bloqueo de puntos de control.