Dona Sinha, Bidisha Mukherjee, Banani Bindhani, Kaustav Dutta, Hirak Saha, Priyanka Prasad y Manas Ranjan Ray
Objetivo: Examinar si la exposición crónica a niveles bajos de arsénico (As) (11-50 μg/L) del agua potable provoca inflamación y estrés oxidativo.
Métodos: Se incluyeron 267 mujeres premenopáusicas que nunca habían fumado en el distrito de Nadia, Bengala Occidental, India, en dos grupos: (i) grupo de control (n=122, edad media de 39 años) de pueblos con <10 μg/L de As en las aguas subterráneas, y (ii) grupo de grupo expuesto (n=145, edad media de 38 años) del mismo distrito donde el As en las aguas subterráneas era de 11-50 μg/L. El As en el agua se midió mediante espectrofotometría de absorción atómica con un conjunto de generación de vapor. La citología y la hematología del esputo se realizaron mediante procedimientos estándar. Se utilizaron ensayos inmunoabsorbentes ligados a enzimas para medir el factor de necrosis tumoral alfa (TNF-α), la interleucina-6, 8, 10, 12 (IL-6, IL-8, IL-10, IL-12) y la proteína C reactiva (PCR) en plasma y el cortisol en suero. El óxido nítrico (NO) sérico se midió colorimétricamente, la mieloperoxidasa (MPO) y la elastasa de neutrófilos por espectrofotometría, las especies reactivas de oxígeno (ROS) por citometría de flujo y la óxido nítrico sintasa inducible (iNOS) por inmunocitoquímica.
Resultados: El nivel de As en el agua subterránea fue mayor en las áreas endémicas (28,32 ± 13,51 frente a 2,72 ± 1,18, p<0,05), y las mujeres expuestas tenían niveles más bajos de hemoglobina, leucocitos y eritrocitos pero un recuento elevado de plaquetas que el control y su esputo contenía un mayor número de macrófagos alveolares y células inflamatorias. Además, tenían niveles elevados de TNF-α, IL-8, IL-6, IL-12, PCR, cortisol y NO pero un nivel reducido de IL-10 con un exceso de generación de ROS y un aumento de la expresión de iNOS en las vías respiratorias. Los neutrófilos de los sujetos expuestos a As tenían niveles elevados de MPO y elastasa. Después de controlar la educación y los ingresos familiares como posibles factores de confusión, el aumento de mediadores proinflamatorios en sangre y el exceso de generación de ROS en las vías respiratorias se asociaron positivamente con los niveles de As en el agua subterránea.
Conclusión: Beber agua contaminada con bajo nivel de as durante mucho tiempo provoca inflamación pulmonar y sistémica y genera exceso de ROS en las vías respiratorias.
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