Maki Tei-Tominaga, Masao Tsuchiya y Fusako Sato
Antecedentes: El hospital Magnet es un sistema de reconocimiento en los EE. UU. que tiene una baja rotación y una alta retención de enfermeras y brinda una atención al paciente de alta calidad. Buscamos examinar el efecto de las características del entorno laboral de los hospitales Magnet en la satisfacción laboral de las enfermeras mediante un análisis multinivel en hospitales de Japón.
Métodos: En agosto de 2011, distribuimos cuestionarios anónimos autoadministrados a todas las enfermeras a través de los directores de los departamentos de enfermería de cuatro hospitales privados. La tasa de respuesta de las enfermeras fue del 91%; se utilizaron para el análisis 373 cuestionarios completados en 21 salas. Los ítems del cuestionario abordaban atributos básicos y características laborales, la versión japonesa de la Escala del entorno de práctica del Índice de trabajo de enfermería (PES-NWI) para evaluar las características del entorno laboral de los hospitales Magnet y una escala de satisfacción laboral. Realizamos un análisis multinivel para examinar los efectos de las subescalas de la PES-NWI tanto a nivel individual como de sala sobre la satisfacción laboral de las enfermeras.
Resultados: Los resultados del análisis multinivel de la satisfacción laboral de las enfermeras mostraron que un modelo completo que incluía las subescalas del PES-NWI tanto a nivel individual como de sala era el modelo más apropiado. Además, los coeficientes de los valores a nivel de sala que mostraban relaciones significativas con la satisfacción laboral eran mayores que los de los valores a nivel individual. A nivel individual, todas las subescalas del PES-NWI, excepto la “participación de las enfermeras en los asuntos del hospital”, mostraron relaciones positivas con la satisfacción laboral de las enfermeras, mientras que a nivel de sala, la “participación de las enfermeras en los asuntos del hospital” mostró una relación positiva significativa, y la “capacidad de las enfermeras como directoras, liderazgo y apoyo a las enfermeras” mostró una relación negativa significativa con la satisfacción laboral de las enfermeras.
Conclusión: Estos hallazgos sugieren que si bien las características del entorno laboral de los hospitales Magnet son predictores importantes, los factores relacionados con las diferencias culturales, como las estructuras departamentales descentralizadas, podrían influir en la satisfacción laboral de las enfermeras a nivel de sala.
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