Nadeem Ahmed Siddiqui, Asad Moosa, Fareed Shaikh, Waryam Saleh y Avgerinose Efthymios
La enfermedad de la arteria carótida contribuye significativamente a la morbilidad y mortalidad de los pacientes diabéticos debido a su fuerte asociación con el accidente cerebrovascular isquémico. El vínculo entre la aterosclerosis carotídea y la enfermedad cerebrovascular o coronaria está bien establecido, lo que indica que se trata de un paciente de alto riesgo. Este vínculo se vuelve particularmente importante en pacientes diabéticos que muestran altas tasas de eventos cardiovasculares silenciosos, como un medio de detección temprana de la enfermedad aterosclerótica subyacente. La ecografía carotídea ahora permite a los médicos visualizar las características de la pared carotídea y las superficies del lumen, para cuantificar la gravedad de la aterosclerosis local y sistémica y guiar mejor la intensidad de las estrategias de prevención primaria y secundaria. La revascularización carotídea sigue siendo el estándar de atención para la estenosis de alto grado y, si bien se pueden anticipar mayores eventos perioperatorios y tasas de reestenosis, los beneficios derivados del procedimiento aún superan los riesgos. Las pautas actuales recomiendan la endarterectomía carotídea como un procedimiento de referencia; sin embargo, la colocación de stents en la arteria carótida puede ser una alternativa válida en pacientes diabéticos sintomáticos de alto riesgo médico. El control óptimo de la glucemia y el manejo de los factores de riesgo de confusión pueden mejorar los eventos adversos a corto y largo plazo.
Comparte este artículo
English 
Chinese 
Russian 
German 
French 
Japanese 
Portuguese 
Hindi 