Revista de enfermedades coronarias

Objetivos de presión arterial para el tratamiento de personas con hipertensión y enfermedad cardiovascular

Abstract

Antonio López

La hipertensión es una de las principales causas de morbilidad y mortalidad tempranas que se pueden evitar. Las personas con hipertensión y enfermedad cardiovascular establecida son especialmente vulnerables; por lo tanto, reducir la presión arterial por debajo de los niveles recomendados podría ser beneficioso. Esta técnica tiene el potencial de reducir la mortalidad y la morbilidad cardiovasculares, pero también tiene el potencial de aumentar los eventos adversos. En personas con hipertensión y enfermedad cardiovascular establecida, el objetivo ideal de presión arterial es incierto. Ver si los objetivos de presión arterial "más bajos" (135 mmHg/85 mmHg) en el tratamiento de personas con hipertensión y antecedentes de enfermedad cardiovascular se asocian con una mortalidad y morbilidad más bajas que los objetivos de presión arterial "estándar" (140 mmHg a 160 mmHg/90 mmHg a 100 mmHg) en el tratamiento de personas con hipertensión y antecedentes de enfermedad cardiovascular (infarto de miocardio, angina, accidente cerebrovascular, enfermedad vascular oclusiva periférica). La presión arterial alta es común en personas con trastornos cardíacos o vasculares.  En aquellas personas con antecedentes de problemas cardíacos o vasculares, ciertas pautas clínicas proponen un objetivo de presión arterial más bajo (135 mmHg/85 mmHg o menos) que en aquellas personas sin antecedentes de problemas cardíacos o vasculares (los objetivos de presión arterial normales son de 140 mmHg a 160 mmHg sistólica y de 90 mmHg a 100 mmHg diastólica). No se sabe con certeza si los objetivos reducidos resultan en una mejor salud general.