Toxicología ambiental y analítica

Biomarcadores de pesticidas organofosforados y trastorno por déficit de atención e hiperactividad en niños: un estudio de casos y controles

Abstract

Manal Abd El-Salam, Amal A Hegazy, Marwa Elhady, Gamil Elsayed Ibrahim y Rania Hussein

Los niños están expuestos con frecuencia a un riesgo significativo de envenenamiento por organofosforados (OP) en su entorno; ya que el cerebro está creciendo durante este período y es más propenso a los neurotóxicos. El objetivo de este trabajo fue determinar la relación entre las concentraciones urinarias de metabolitos de dialquilfosfatos (DAP), que son biomarcadores de exposición a pesticidas OP, y el trastorno por déficit de atención e hiperactividad (TDAH) en niños egipcios de siete a doce años. Se realizó un estudio de casos y controles en el hospital de la Universidad Alzhraa. Reclutamos a 40 niños diagnosticados con TDAH según los "criterios del manual diagnóstico y estadístico de los trastornos mentales (DSM-5)" por psiquiatras. Grupo de control de 40 niños sanos que no tenían ningún trastorno psiquiátrico o neurológico, emparejados por edad y sexo. La exposición se determinó analizando seis metabolitos urinarios de DAP. Investigamos la asociación entre los subtipos de TDAH, la coincidencia de epilepsia y la exposición a OP. Aumento significativo en el nivel urinario de todos los metabolitos de DAP para niños con TDAH en comparación con el grupo de control, excepto dietil-ditio-fosfato. Los niños con TDAH y epilepsia tuvieron un nivel estadísticamente significativo elevado de metabolitos urinarios de dimetil-ditio-fosfato, dietil-fosfato y dimetil-fosfato en comparación con aquellos sin epilepsia. Por análisis de regresión logística, los niños con alto nivel urinario de dimetil-ditio-fosfato (OR = 2,29), dietil-fosfato (OR = 2,40), dimetil-fosfato (OR = 2,02) y dimetil-tiofosfato (OR = 1,82) tienen el doble de riesgo de desarrollar TDAH que aquellos que tienen una concentración menor de estos metabolitos. Nuestros hallazgos respaldan la teoría de que la concentración ambiental existente de exposición a pesticidas organofosforados puede conducir al desarrollo de TDAH y aumentar el riesgo de epilepsia en niños con TDAH.