Revista de enfermería y cuidados

Beneficios y riesgos de revelar el diagnóstico del virus de inmunodeficiencia humana a niños infectados perinatalmente: una revisión crítica de la literatura

Abstract

Chrissie Phiri y Evelyn Chilemba

La revelación de la infección por VIH a niños infectados perinatalmente es un problema contemporáneo que exige escrupulosidad por parte de los trabajadores de la salud a la hora de tratar con los afectados. Esto se debe al complicado régimen de tratamiento que genera preguntas por parte de los niños afectados, sus padres y, por supuesto, los cuidadores. El objetivo de la revisión fue buscar evidencia en la literatura sobre los beneficios y riesgos de revelar el estado serológico a los niños infectados perinatalmente con el fin de influir en la práctica de educar, informar y apoyar a los padres/cuidadores en Malawi. La revisión buscó evidencia para apreciar los beneficios y riesgos a través de una evaluación crítica de la literatura y la síntesis de los hallazgos de los estudios existentes. La estrategia de búsqueda se logró a través de una búsqueda en bases de datos electrónicas de artículos de investigación de Medline, Embase y CINAHL. La estrategia de búsqueda se limitó a artículos publicados entre 1996 y junio de 2011. Se trataba de estudios cualitativos realizados en el sur de África y estaban en idioma inglés con la relevancia como principio rector en la búsqueda. Los resultados de la revisión revelan que los padres de niños infectados por el VIH encuentran barreras para revelar su estado serológico y que el estigma es uno de los principales obstáculos para revelar su estado serológico, y que este estigma genera particularmente temor entre los padres de los niños. Los temores surgen porque los niños piden saber cómo se infectaron y este tipo de preguntas molestan a los padres. Por lo tanto, se postula que se debe diseñar una preparación adecuada y planes específicos de revelación antes de implementar la revelación. El plan considera cuestiones de edad, habilidades intelectuales y etapas del desarrollo. Las cuestiones éticas de dar información errónea, por lo tanto, el diagnóstico inexacto cuando el niño hace preguntas sobre su estado serológico, son peligrosas para el cumplimiento del régimen de tratamiento por parte del niño. A pesar del secreto que rodea el estado serológico de los niños afectados, estos niños finalmente se dan cuenta de sus problemas. En conclusión, algunos padres de niños afectados por el VIH prefieren revelar su estado serológico a sus hijos en función de la edad, mientras que otros prefieren darles un diagnóstico inexacto. Se prevé que estos padres necesitan el apoyo de los trabajadores de la salud para afrontar este dilema. El apoyo y las conversaciones con los padres en momentos convenientes deben considerarse una necesidad importante en el manejo del VIH/SIDA.