Diario de columna vertebral

Dolor de espalda y trastornos musculoesqueléticos en la esclerosis múltiple

Abstract

Caroline Massot, Olivier Agnani, Hichem Khenioui. Patrick Hautecoeur, Marc-Alexandre Guyot y Cécile Donze

Introducción: Los trastornos musculoesqueléticos y el dolor de espalda pueden ocurrir como resultado de patrones de movimiento y posturas irregulares y asimétricos debido a debilidad muscular, espasticidad o desequilibrio en la esclerosis múltiple (EM).

El objetivo fue investigar los trastornos musculoesqueléticos y los factores de riesgo del dolor lumbar en pacientes con EM.

Métodos: En este estudio, se seleccionaron pacientes con EM confirmada que se seguían en nuestro gran centro y tenían una puntuación EDSS entre 4 y 7. Se recogieron datos sobre antecedentes de EM, dolor, trastornos musculoesqueléticos, fuerza muscular y espasticidad en miembros inferiores.

Resultados: Se incluyeron 190 pacientes. La edad media de los pacientes fue de 54,9 ± 9,2 años y el 32,1% de los participantes fueron hombres. La duración media de la enfermedad fue de 19,3 ± 9,9 años y la puntuación mediana de la escala EDSS fue de 6. El 48,9% de los pacientes presentó una forma progresiva secundaria y el 27,4% una forma remitente recurrente. Los trastornos musculoesqueléticos más frecuentes fueron: osteoartritis de rodilla (7,9%), dedo en garra (6,8%) y genu recurvatum (6,3%). La prevalencia de dolor lumbar fue del 41,6% y fue mayor en pacientes con forma progresiva (secundaria: OR=2,96 (p=0,0079) y primitiva OR=2,63; p=0,0398)) o disfunción visual en la escala EDSS (OR=1,41 (p=0,0124)) y disminuyó en pacientes varones (OR= 0,31 (p=0,0014)).

Conclusiones: Una forma progresiva de EM y disfunción visual aumentaron el riesgo de dolor lumbar en estos pacientes.