Revista de enfermería y cuidados

Evaluación de la presión arterial para determinar el momento de realizar el primer cambio postural en pacientes postoperados de cirugía cardíaca en la unidad de cuidados intensivos

Abstract

Sachiko Nagaya, Etsuko Fujimoto y Hiromitsu Kobayashi

Objetivo: El cambio de postura de los pacientes es parte integral de la atención de enfermería. Sin embargo, los cambios posturales después de una cirugía cardíaca pueden tener efectos adversos potenciales en los pacientes. Para prevenir estos efectos, es necesaria una evaluación adecuada de la condición del paciente. Este estudio tuvo como objetivo aclarar la evaluación de las enfermeras para determinar el momento de realizar el primer cambio postural en pacientes que se han sometido a una cirugía cardíaca, con especial referencia a los cambios en la presión arterial. Métodos: Se realizó un estudio cualitativo mediante entrevistas semiestructuradas entre enfermeras registradas que trabajaban en una unidad de cuidados intensivos de un hospital. Resultados: Los participantes (n = 12) se centraron en cuatro factores al interpretar la presión arterial de un paciente: "recalentamiento", "volumen sanguíneo circulatorio", "gasto cardíaco" y "movimientos corporales". Los participantes evaluaron a sus pacientes basándose en dos criterios: el primero enfatizando valores específicos de presión arterial y el segundo centrándose en la estabilidad de la presión arterial, representando parámetros estáticos y dinámicos, respectivamente. Las enfermeras realizaron una evaluación apropiada al considerar cuidadosamente estos dos criterios. Conclusión: Los resultados actuales demuestran que la evaluación de la presión arterial incluye cuatro factores. Proponemos que se requiera la evaluación de los cambios dinámicos en la presión arterial además del estado estático. Este estudio puede respaldar la evaluación de enfermería para el primer cambio postural en pacientes después de una cirugía cardíaca.