Angel Casacó, Dasha Fuente, Nuris Ledón, Aymara Fernández y Tania Crombet
La cicatrización de heridas cutáneas es un proceso complejo que involucra coagulación sanguínea, inflamación, formación de tejido y remodelación tisular. Muchos estudios experimentales y clínicos han demostrado efectos variados, pero en la mayoría de los casos beneficiosos, de los factores de crecimiento exógenos en el proceso de cicatrización. El uso de agentes anticancerígenos dirigidos está aumentando. Es común utilizar un enfoque de tratamiento multimodal para tumores sólidos, que a menudo incluye resección quirúrgica, y se ha vuelto evidente que algunos agentes dirigidos pueden perjudicar la cicatrización de heridas o causar un riesgo creciente de complicaciones perioperatorias. Hay datos limitados sobre el proceso de cicatrización de heridas de los fármacos anti-cáncer que bloquean el sistema EGF/EGFR. El objetivo de este artículo es revisar y comentar los efectos de los fármacos anti-EGF/EGFR en el proceso de cicatrización de heridas de la piel después de procedimientos quirúrgicos programados o de emergencia. Se realizó una revisión de la literatura actual, incluidos nuestros propios resultados. Incluimos los anticuerpos monoclonales cetuximab, panitumumab, nimotuzumab; las pequeñas moléculas de tirosina quinasa erlotinib y gefitinib; y la vacuna contra el cáncer basada en EGF; CIMAvax y la vacuna contra el cáncer basada en EGFR; vacuna HER-1. Aparentemente, no existen efectos nocivos de los fármacos anti-EGF/EGFR en el proceso de cicatrización de heridas postoperatorias. Teniendo en cuenta que el tratamiento con fármacos anti-EGF/EGFR inhibe la proliferación de células tumorales y la falta de efectos nocivos de estos inhibidores específicos de EGF/EGFR en el proceso de cicatrización de heridas postoperatorias; sugerimos que este tipo de fármacos podrían mantenerse y sus efectos probados, con una vigilancia muy especial durante el período postoperatorio.
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