Revista de informes de casos clínicos

Un caso sin precedentes de miastenia gravis inducida por binimetinib

Abstract

Alabdali M, Bril V, Morgan E, Pereira A and Maurice C

El cáncer de ovario seroso de bajo grado, que representa el 10% de todos los diagnósticos de cáncer de ovario, es conocido por su baja tasa de respuesta a la quimioterapia, a pesar de su curso indolente. El estudio MILO es un ensayo internacional, aleatorizado de fase III que compara binimetinib, un agente dirigido, con la quimioterapia estándar en pacientes diagnosticadas con cáncer de ovario seroso de bajo grado. Este fármaco oral está diseñado para regular negativamente la proliferación y supervivencia de las células cancerosas a través de la inhibición de MEK-1 y MEK-2, involucradas en la cascada de señales RAS/RAF/MEK/ERK. Presentamos el caso de una mujer de 77 años que comenzó a tomar binimetinib en noviembre de 2014, en el contexto de un ensayo clínico. Desarrolló un síndrome de caída de cabeza que se correlacionó exactamente con la administración de este fármaco. La presentación clínica, la evolución y los estudios electrodiagnósticos fueron compatibles con miastenia gravis. No se detectaron anticuerpos anti-receptor de acetilcolina. Se observó una mejoría inmediatamente después de retirar el inhibidor de MEK.