Revista de SIDA e investigación clínica

Una evaluación de la vinculación posterior al encarcelamiento con la atención para veteranos infectados con VIH/hepatitis C en el condado de Los Ángeles

Abstract

Henry D Anaya, Jeffery Solomon y Hemen N Saifu

Objetivos: Este esfuerzo proporciona la primera descripción de las barreras y facilitadores que enfrentan los veteranos infectados con el virus de la hepatitis C (VHC) y/o el virus de la inmunodeficiencia humana (VIH) en la búsqueda de atención médica después del reingreso a la comunidad desde las cárceles del condado de Los Ángeles (LAC).

Diseño: Una evaluación de entrevistas cualitativas en profundidad con veteranos reingresados ??infectados por el VHC y el VIH y con proveedores de servicios clínicos y sociales. Las variables clave en los análisis son la vinculación del VIH/VHC con la atención, las barreras/facilitadores de la vinculación con la atención y las perspectivas del personal.

Contexto: Los datos cualitativos se recopilaron en persona en el hospital de veteranos o mediante entrevistas telefónicas durante el año en que se realizó el estudio. Las instituciones penitenciarias ofrecen oportunidades para identificar a los veteranos con VHC y VIH, y para que el Departamento de Asuntos de Veteranos de los EE. UU. (VA) los vincule con la atención médica tras su liberación.

Participantes: Entrevistas semiestructuradas a dos cohortes: 1) 16 miembros del personal penitenciario clínico/no clínico de VA/LAC; 2) 9 veteranos que han estado encarcelados y que tienen VIH o VHC. Medida principal de resultados: Retroalimentación sobre barreras y facilitadores para reducir brechas, fortalecer y mejorar la vinculación con los esfuerzos de atención.

Resultados: Aunque algunos esfuerzos se caracterizaron de manera positiva, se destacaron barreras. Los veteranos y el personal describieron estrategias insuficientes para identificar a los veteranos, divulgación ineficaz y personal inadecuado . Se señalaron estrategias para mejorar la vinculación, incluida la identificación sistemática de la condición de veterano, una mayor difusión del programa y un mayor personal.

Conclusiones: Los resultados destacan las brechas existentes para los veteranos que pasan de las cárceles de LAC a la atención médica del VA. Los hallazgos pueden orientar los esfuerzos futuros para fortalecer las brechas entre el gobierno local y el federal.