Ciencia y terapia del cáncer

Respuesta abscopal a la radioterapia en un paciente con cáncer de pulmón de células no pequeñas metastásico: informe de un caso

Abstract

Kanako Katayama, Akihiro Tamiya, Taro Koba, Shoichi Fukuda y Shinji Atagi

Introducción: El efecto Abscopal se refiere a la regresión tumoral inducida por radioterapia en lesiones distantes de un sitio específico y es un fenómeno poco frecuente en pacientes que reciben radioterapia local. Este informe es el primero en describir una respuesta Abscopal en un paciente con cáncer de pulmón de células no pequeñas (CPCNP) sin tratamiento previo con quimioterapia después de una radioterapia cerebral completa y una radioterapia paliativa.

Presentación del caso: Un hombre de 63 años, fumador habitual (86 paquetes-año) con CPNM metastásico, se sometió a radioterapia cerebral total (WBRT) más radioterapia de refuerzo hasta una dosis total de 45 Gy en 15 fracciones debido a que el tumor cerebral metastásico con edema cerebral desde el lóbulo temporal izquierdo hasta el lóbulo occipital progresó rápidamente después de la enucleación del tumor cerebral. El paciente también recibió radiación paliativa (30 Gy en 10 fracciones) para la tercera metástasis vertebral lumbar. El tumor en el lóbulo superior izquierdo del pulmón y sus ganglios linfáticos mediastínicos habían retrocedido en tamaño al revisar los resultados de su TC de seguimiento siete semanas después de la radioterapia.

Conclusión: El efecto Abscopal en pacientes con CPCNP metastásico puede ocurrir después de la irradiación de lesiones metastásicas sin intervenciones quimioterapéuticas o inmunoterapéuticas.