Ciencia y terapia del cáncer

Radioterapia adyuvante tras mastectomía conservadora de piel con reconstrucción mamaria autóloga inmediata

Abstract

Shimaa Ahmed, Hamza Abbas, Khalid Rezk y Adel Gabr

Introducción: la mastectomía conservadora de piel con reconstrucción mamaria autóloga inmediata tiene un efecto psicosocial y sexual positivo, sin embargo la radioterapia postoperatoria podría afectar negativamente sus resultados cosméticos.

Pacientes y métodos: Este estudio incluyó a 24 pacientes de cáncer de mama que se sometieron a una mastectomía conservadora de piel con o sin colgajo NAC escarificante y reconstrucción inmediata con TRAM autólogo y colgajo miocutáneo de dorsal ancho. Recibieron quimioterapia adyuvante seguida de 3DCRT; las evaluamos para detectar complicaciones cutáneas y cosméticas.

Resultados: Se detectó eritema leve o descamación seca en 16 pacientes (66,6%), mientras que 8 pacientes (29,2%) tuvieron eritema moderado a intenso. Dos pacientes (8,3%) tuvieron edema cutáneo y un paciente (4,2%) tuvo telangiectasia. Dos pacientes se quejaron de dolor moderado. Se detectó necrosis grasa dentro del colgajo solo en un paciente (4,2%). Veintidós pacientes (83,3%) tuvieron cosmos aceptables, mientras que 2 pacientes tuvieron resultados cosméticos insatisfactorios.

Conclusión: La radioterapia postoperatoria es segura con una tasa aceptable de complicaciones y muy buena satisfacción de las pacientes después de la mastectomía conservadora de piel y la reconstrucción mamaria autóloga inmediata.