Revista de informes de casos clínicos

Pancreatitis aguda: complicación poco frecuente de la malaria falciparum

Abstract

Satya Kant Tiwari* y Richa Patel

Un militar de 26 años con rango de comandante destinado en el cinturón forestal del distrito de Mirzapur, Uttarpradesh, se presentó al departamento de urgencias médicas con antecedentes de 4 días de fiebre alta que se asoció con escalofríos y rigidez, vómitos y dolor abdominal generalizado. El frotis de sangre periférica teñido con leishman mostró trofozoítos en forma de anillo de P. falciparum con alta parasitemia (62%); la prueba rápida de antígenos para P. falciparum también fue positiva. La radiografía de tórax fue normal. La tomografía computarizada (TC) sin contraste del abdomen mostró un páncreas voluminoso con tejido adiposo peripancreático sugestivo de pancreatitis aguda. Se realizó un diagnóstico de malaria falciparum grave con pancreatitis aguda sobre la base de la investigación. El tratamiento fue en forma de quinina intravenosa 1000 mg como dosis de carga en solución de dextrosa al 10% seguida de 500 mg en la misma solución y se controló la hipoglucemia. Se inició tratamiento con quinina oral entre el día 8 y el día 15. El paciente fue dado de alta el día 18 y su estado era bueno en los controles posteriores.