Informes de casos clínicos y médicos

Actinomicosis abdominal: reporte de caso

Abstract

Mateusz Biczysko*, Hanna Tomczak, Adam Bobkiewicz, Tomasz Banasiewicz y Lukasz Krokowicz

La actinomicosis es una infección bacteriana de naturaleza crónica o subaguda que es causada por bacterias anaerobias de la especie Actinomyces. Originalmente, se consideraba una enfermedad de etiología fúngica. A día de hoy, se sabe que es una enfermedad bacteriana causada por microorganismos que viven de forma natural en la cavidad oral, la sección final del tracto gastrointestinal y en el sistema reproductor femenino. Los Actinomyces revelan su virulencia solo en caso de ruptura de la membrana mucosa. La infección se propaga a través de la continuidad en el tejido circundante formando abscesos extensos y fístulas que producen gránulos de color amarillo. Las localizaciones más comunes de las lesiones causadas por Actinomyces son la región cervicofacial, la caja torácica, la cavidad abdominal y la pelvis en las mujeres.

El caso que nos ocupa es el de una actinomicosis en un paciente de 35 años. Los síntomas típicos que presentan los pacientes con esta enfermedad son: fiebre, cambios en los hábitos intestinales, falta de apetito, dolor abdominal, náuseas y vómitos, síntomas poco específicos. Además, en el proceso de diagnóstico preoperatorio o incluso durante la cirugía, la actinomicosis se confunde a menudo con lesiones inflamatorias o tumorales agudas. En la mayoría de los casos, el diagnóstico se realiza solo después de la cirugía, tras el examen de una muestra histopatológica.