Diario de columna vertebral

Caso raro de compresión metastásica de la médula espinal originada por un tumor extragonadal del saco vitelino mediastínico: informe de un caso

Abstract

Ma Jeasa G. Torrefranca*, Rainick T. Navarro y Criscely L. Go

Las metástasis espinales de tumores de células germinales no seminomatosos (NSGCT) que se encuentran en una ubicación extragonadal son un evento raro y aún más infrecuente en la presentación inicial. En este informe de caso, presentamos la presentación clínica de compresión de la médula espinal de un hombre de 20 años. Presentó paraplejia, vejiga neurológica y disfunción intestinal. La resonancia magnética espinal (MRI) mostró metástasis en la novena vértebra torácica y compresión de la médula con edema. Una tomografía computarizada de tórax con contraste reveló además una masa mediastínica e infrahiliar derecha. Sus características histopatológicas fueron compatibles con un tumor del saco vitelino (YST). Una investigación adicional mediante gammagrafía ósea reveló metástasis espinal. Este caso representa una presentación clínica rara y manifestación de la enfermedad de un YST extragonadal metastásico que se origina en el mediastino y causa compresión de la médula espinal en un hombre adulto. Aunque es poco común, la compresión de la médula espinal debe generar conciencia y una evaluación rápida de las lesiones metastásicas dada la tasa de metástasis de NSGCT y su mal pronóstico asociado.