Revista de enfermería y cuidados

Un nuevo enfoque para reducir las úlceras por presión y mejorar la salud de los pacientes sometidos a cirugía de escoliosis

Abstract

Shu Yan Xia* Chuan Hua Yu, TiYu Zhao y Hua Chang

Antecedentes: La fusión espinal es la forma habitual de cirugía correctiva para la escoliosis y suele ir acompañada de la aparición de úlceras por presión. Se necesitan nuevas investigaciones y nuevos enfoques para abordar la incidencia de la úlcera péptica en pacientes quirúrgicos.

Objetivos: El estudio fue diseñado para reducir/prevenir la incidencia de úlceras por presión y mejorar la salud de los pacientes sometidos a cirugía de escoliosis.

Métodos: Se asignaron aleatoriamente 130 pacientes sometidos a cirugía de escoliosis a dos grupos: 65 pacientes en el grupo de entrenamiento y en el grupo de control, respectivamente. Los pacientes del grupo de entrenamiento recibieron una visita preoperatoria con entrenamiento adaptativo sobre la posición prona antes de la cirugía, mientras que el grupo de control no recibió dicho entrenamiento. Se registraron el tiempo de preparación para la cirugía y el tiempo total en el quirófano de todos los pacientes. También se midieron y registraron la incidencia y el tamaño de la piel roja y las úlceras por presión debidas a la cirugía de escoliosis en el momento de las cirugías.

Resultados: Un análisis comparativo mostró que una visita preoperatoria al quirófano redujo significativamente el tiempo de preparación antes de la cirugía en hasta 15 minutos para los pacientes del grupo de prueba, lo que condujo a una reducción ostensible del tiempo total para el día de la cirugía. La implementación de una posición prona óptima preestablecida ayudó a los pacientes de prueba a reducir significativamente la incidencia de úlceras por presión de más del 33,8% (grupo de control) a menos del 14% (grupo de prueba, p < 0,05). En particular, la configuración óptima de la posición prona con palmaditas de gel suave y almohadillas protegió eficazmente a los pacientes de daños faciales graves como resultado de un proceso quirúrgico prolongado.

Conclusión: Una simple organización de una visita prequirúrgica con entrenamiento adaptativo para la posición prona óptima de los pacientes con escoliosis podría tener impactos importantes en la reducción de la incidencia de úlceras por presión y la mejora del estado de salud de los pacientes.