Revista de sangre y linfa

Un método para predecir el rendimiento de las células madre de sangre periférica recolectadas mediante leucocitaféresis de gran volumen

Abstract

Chen J*, Burns K, Kennedy M, Segura FJ, Garcia S y Leveque C

Antecedentes: La recolección de células madre de sangre periférica (PBSC) por leucocitaféresis se ha convertido en el método dominante en la donación de células madre hematopoyéticas alogénicas y también superó a la donación de médula ósea en trasplantes autólogos. Las células CD34 positivas circulantes inmediatamente antes de la recolección de PBSC se correlacionan fuertemente con el rendimiento de PBSC y se han utilizado para monitorear la respuesta del donante a la movilización de médula ósea. Métodos: En este estudio prospectivo, se proporcionó un método de predicción para la recolección de PBSC que se ha utilizado en nuestras instalaciones. La precisión de la predicción se evalúa mediante la comparación de los valores de CD34 predichos con el rendimiento real de PBSC. Resultados: El método de predicción se utilizó para determinar primero si un procedimiento estándar con 12 L de procesamiento de sangre podría lograr el objetivo de recolección. Treinta y siete donantes se consideraron con PBSC adecuadas. Treinta y cuatro de ellos tenían un recuento de CD34 por encima del objetivo y solo un donante tenía un recuento de CD34 significativamente por debajo del objetivo. En el caso de los donantes cuyas PBSC se consideraron inadecuadas, se realizó una recolección prolongada en función del volumen de sangre previsto que se debía procesar. El número de predicciones sobreestimadas fue esencialmente el mismo que el número de predicciones subestimadas. Conclusión: El método de predicción propuesto fue exitoso en la identificación de donantes que necesitaban una recolección prolongada sin causar una prolongación innecesaria del procedimiento de leucocitaféresis.