Ciencia y terapia del cáncer

Estudio clínico-epidemiológico de casos de cáncer de pulmón de células no pequeñas (CPCNP) localmente avanzado que recibieron radioterapia en el NCI de El Cairo en el período de 2001 a 2010

Abstract

Mohamed Lotayef, Azza Taher, Hanna Attia, Azza Nasr, Hishamel Hossieny, Mohammed Mahmoud y Noha Essam

Objetivo: Este trabajo fue estudiar las características clínico-epidemiológicas de los pacientes con NCSLC localmente avanzado y analizar sus factores pronósticos y también los resultados de diferentes modalidades de tratamiento para el control local y su efecto sobre la supervivencia global (OAS).

Materiales y métodos: Se trata de un estudio retrospectivo que incluyó 121 pacientes con CPCNP primario localmente avanzado diagnosticado entre 2001 y 2010 en el departamento de radioterapia del Instituto Nacional del Cáncer de la Universidad de El Cairo, Egipto.

Resultados: El estudio mostró una correlación significativa entre el tamaño del tumor ≤ 7 cm, edad avanzada >60 años, tumores moderadamente diferenciados G2 y los resultados del tratamiento; mejor control locoregional y mejores tasas de supervivencia. En el lado opuesto, los tumores pobremente diferenciados G3, el tamaño del tumor >7 cm tuvieron el peor control locoregional y tasas de supervivencia. El estudio también mostró una correlación estadística significativa entre la modalidad de tratamiento, el control locoregional y las tasas de supervivencia. Los pacientes que fueron tratados con quimiorradioterapia concomitante o quimiorradioterapia secuencial tuvieron un mejor control local en comparación con otros pacientes que fueron tratados con radioterapia radical, y también tuvieron las mejores tasas de supervivencia entre todos los demás grupos de tratamiento. Las tasas promedio de OAS a los 6 meses para todos los pacientes estudiados fueron del 60,3%, mientras que las tasas de supervivencia a los 12 meses fueron del 38,8%. La mediana de OAS fue de 7 meses. Los datos se resumieron mediante estadísticas descriptivas [es decir, media, desviación estándar (DE), frecuencias]. Los valores medios y la desviación estándar se compararon utilizando una prueba T simple (2 variables). Los porcentajes se compararon mediante la prueba de Chi-cuadrado o la prueba exacta de Fisher. La prueba de Kaplan-Meier se utilizó para predecir las tasas de supervivencia. Conclusiones: Del presente estudio, concluimos que la quimiorradioterapia concomitante es el tratamiento de elección para el cáncer de pulmón de células no pequeñas localmente avanzado; también concluimos que un mejor estado funcional y niveles más altos de hemoglobina tienen un mejor resultado del tratamiento en estos casos.