Revista de informes de casos clínicos

Informe de un caso de endometriosis apendicular

Abstract

Taghreed Albalawi, Patrick Gergi y Abdulrahman Alotaibi

Antecedentes: La endometriosis apendicular representa menos del 1% de todos los casos de endometriosis pélvica. Se manifiesta con dolor en la fosa ilíaca derecha y se asemeja a una apendicitis aguda. El diagnóstico definitivo solo es posible después del examen histopatológico del apéndice extirpado.

Presentación del caso: Informamos de un caso raro de endometriosis apendicular (EA) en una mujer soltera de 38 años, por lo demás sana, que acudió a urgencias con menos de 24 horas de dolor abdominal inferior asociado a náuseas pero sin vómitos. El resto de la revisión sistémica no mostró nada destacable. La paciente no tiene antecedentes médicos ni quirúrgicos positivos. Los análisis de sangre fueron normales y la ecografía abdominal mostró un engrosamiento edematoso de la pared del apéndice con una luz distendida de 12 mm. Se realizó una apendicectomía laparoscópica con el hallazgo incidental de líquido teñido de sangre en la pelvis y múltiples fibromas prominentes del útero, el apéndice estaba inflamado y se realizó una apendicectomía. El curso de la recuperación posoperatoria transcurrió sin incidentes. El examen histopatológico final confirmó la endometriosis del apéndice.

Conclusión: La EA es una entidad rara y casi siempre se diagnostica después del examen histopatológico. Debe incluirse en el diagnóstico diferencial del dolor abdominal agudo, especialmente cuando las mujeres en edad fértil presentan síntomas clínicos de apendicitis aguda.